「 首都圏における新型インフルエンザ対策 」 に係る要望の実施
について
首都圏における新型インフルエンザの発生に備えた広域的な連携の強化を図
るため、川崎市（事務局） 、東京都及び千葉市が九都県市（埼玉県、千葉県、東
京都、神奈川県、横浜市、川崎市、千葉市、さいたま市、相模原市）を代表し
て、必要な基準等の整備及び必要物資の備蓄に係る財政措置等について、別添
のとおり、国に対して要望を実施しましたので、お知らせします。
平成２４年１１月７日
九都県市同時発表
埼玉県、千葉県、東京都、 神奈川県、横浜市、川崎市、 千葉市、さいたま市、相模原市
１ 実施時期 平成２４年１１月７日（水）
２ 要 望 先 厚生労働省結核感染症課
内閣官房新型インフルエンザ等対策室
総務省自治財政局調整課
総務省消防庁消防救急課救急企画室
国土交通省危機管理室
３ 要望内容 別添要望書のとおり
（問い合わせ先）
相模原市 疾病対策課
電話 ０４２－７６９－８２６０
相模原市 地域保健課
電話 ０４２－７６９－９２４１
相模原市 危機管理室
電話 ０４２－７６９－８２０８
要 望 書
平成２４年１１月
九都県市首脳会議
平成２４年１１月
九都県市首脳会議
座長 千葉市長 熊 谷 俊 人
埼玉県知事 上 田 清 司
千葉県知事 森 田 健 作
東京都知事代理
副知事 猪 瀬 直 樹
神奈川県知事 黒 岩 祐 治
横浜市長 林 文 子
川崎市長 阿 部 孝 夫
さいたま市長 清 水 勇 人
相模原市長 加 山 俊 夫
首 都 圏 に お け る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 に つ い て
平 成 ２ １ 年 ４ 月 に メ キ シ コ で 発 生 し 、 世 界 各 地 で 流 行 し た 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ （ イ ン フ ル エ ン ザ （ Ｈ １ Ｎ １ ） ２ ０ ０ ９ ） の 経 験 を 踏 ま え 、 実 際 に 発 生 し た 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス の 病 原 性 に 応 じ て 弾 力 的 な 対 応 が で き る よ う 、 国 の 「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 行 動 計 画 」 が 平 成 ２ ３ 年 ９ 月 に 改 定 さ れ ま し た 。 し か し な が ら 、 今 後 、 強 毒 性 の 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ が 発 生 し 流 行 す る 可 能 性 が あ る こ と に 変 わ り は な い た め 、 九 都 県 市 と し ま し て は 、 引 き 続 き 首 都 圏 に お け る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ の 発 生 に 備 え た 広 域 的 な 連 携 の 強 化 に 努 め て い る と こ ろ で す 。
平 成 ２ ４ 年 ５ 月 に 、「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 特 別 措 置 法 」（ 以 下 、「 特 別 措 置 法 」 と い う 。）が 公 布 さ れ ま し た が 、地 方 自 治 体 の 役 割 や 権 限 、ワ ク チ ン 接 種 体 制 、医 療 体 制 整 備 及 び 必 要 物 資 の 備 蓄 等 に 係 る 具 体 的 な 指 針 や 財 源 措 置 等 が 現 時 点 で 明 確 に 示 さ れ て い な い こ と か ら 、 実 際 に 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ が 発 生 し た 際 に 医 療 現 場 や 地 方 自 治 体 に お い て 混 乱 が 生 じ る こ と が 危 惧 さ れ ま す 。
今 後 、 都 道 府 県 や 市 町 村 等 地 域 の 実 情 を 十 分 に 踏 ま え た 上 で 、 必 要 な 基 準 や 各 種 ガ イ ド ラ イ ン を 整 備 し 、 必 要 物 資 の 備 蓄 等 に 関 す る 財 源 措 置 を 早 急 に 行 う こ と が 必 要 で あ る と 考 え て お り 、 国 に お か れ ま し て は 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 を 国 家 的 な 危 機 管 理 の 問 題 と し て 、 強 い リ ー ダ ー シ ッ プ を 持 っ て 、 下 記 の 事 項 に つ い て 特 段 の 措 置 を 講 じ ら れ る こ と を 要 望 い た し ま す 。
記
１ 地 方 自 治 体 に お い て 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 の 推 進 に 向 け 、 抗 イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス 薬 の 投 与 、 ワ ク チ ン 接 種 、 そ の 他 医 療 的 措 置 等 に 関 す る 検 討 を 行 う に あ た り 、 そ の 基 と な る 具 体 的 な 基 準 や ガ イ ド ラ イ ン 等 を 早 急 に 提 示 す る こ と 。
２ 地 方 自 治 体 に お け る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 を 充 実 ・ 強 化 す る た め 、 平 時 に お け る医 療 資 機 材 の 備 蓄 、 発 生 時 に 各 自 治 体 で 対 応 す べ き 相 談 業 務 及 び ワ ク チ ン 接 種 等 に 係 る 緊 急 的 な 必 要 経 費 に つ い て 、 各 自 治 体 の 負 担 を 軽 減 す る た め に 、 財 源 措 置 の 充 実 強 化 を 図 る こ と 。
３ 抗 イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス 薬 に つ い て 、 流 通 備 蓄 の 拡 大 及 び 純 国 産 の 新 薬 を 採 用 し、 備 蓄 薬 の 種 類 を 分 散 す る こ と で 、 こ れ ま で の タ ミ フ ル に 偏 重 し た 長 期 備 蓄 及 び 大 量 廃 棄 を 解 消 す る 体 制 を 検 討 す る こ と 。 ま た 、 総 備 蓄 量 及 び 各 備 蓄 薬 の 割 合 に つ い て は 明 確 な 根 拠 を 示 し 、 プ レ パ ン デ ミ ッ ク ワ ク チ ン と 同 様 に 国 で の 一 括 管 理 と す る と と も に 、 地 方
自 治 体 が 必 要 と し た 場 合 に は 、 迅 速 に 供 給 で き る 体 制 を 整 備 す る こ と 。 す で に 各自 治 体 に お い て 備 蓄 し て い る 抗 イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス 薬 に つ い て は 、 薬 価 差 益 補 正 に よ る 有 効 活 用 方 法 等 の 検 討 を 速 や か に 進 め 、 廃 棄 に あ た っ て の 方 針 を 示 し 、 必 要 な 財 源 措 置 を 講 ず る こ と 。国 で の 一 括 管 理 が 不 可 能 な 場 合 に は 、期 限 切 れ と な る 備 蓄 薬 の 廃 棄 と 共 に 、 補 充 に 関 し て も 国 費 に よ る 財 源 措 置 を 講 ず る こ と 。
４ 特 別 措 置 法 上 、 地 方 公 務 員 及 び 住 民 に 対 す る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ ワ ク チ ン 接 種 の 実 施 主 体 は 地 方 自 治 体 と な っ て い る が 、 ワ ク チ ン 接 種 事 業 に つ い て は 国 が ワ ク チ ン 接 種 対 象 者 の 範 囲 、 優 先 順 位 、 費 用 負 担 及 び 副 反 応 等 に つ い て 国 民 に 混 乱 が 生 じ な い よ う 、 十 分 な 説 明 と 周 知 を 行 う こ と 。
５ 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ に 関 し て 国 か ら 発 信 さ れ る 情 報 は 、 一 元 的 か つ ポ イ ン ト を 整 理 し た も の を 国 民 に 広 く 、 確 実 に 提 供 す る こ と 。 ま た 、「 感 染 症 の 予 防 及 び 感 染 症 の 患 者 に 対 す る 医 療 に 関 す る 法 律 」（ 以 下 、「 感 染 症 法 」 と い う 。） 第 １ ６ 条 に お い て 規 定 さ れ て い る 情 報 の 公 表 に 関 し て 、 個 人 情 報 の 保 護 に 留 意 し た 公 表 の 方 法 及 び 内 容 に つ い て 、地 方 自 治 体 に よ り 取 扱 い に 差 違 が 生 じ な い よ う 、基 準 を 示 す こ と 。ま た 、国 の 公 表 に 伴 い、 地 方 自 治 体 の 対 応 が 必 要 と な る 事 項 に つ い て は 、 報 道 発 表 前 に 各 自 治 体 に 情 報 提 供 を 行 う な ど 、 連 携 を 徹 底 す る こ と 。
６ 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 発 生 時 に お け る 帰 国 者 ・ 接 触 者 相 談 セ ン タ ー の 設 置 、 感 染 症 指 定 医 療 機 関 に お け る 診 療 体 制 の 確 保 及 び 感 染 拡 大 状 況 に 応 じ た 一 般 医 療 機 関 で の 診 療 体 制 の 確 保 等 に つ い て 、 地 方 自 治 体 に お い て 関 係 団 体 、 関 係 機 関 等 と 調 整 を 行 っ て い る と こ ろ で あ る が 、 国 に お い て も 日 本 医 師 会 等 の 関 係 団 体 、 関 係 機 関 等 へ 具 体 的 内 容 を 提 示 し 、 十 分 な 協 力 が 得 ら れ る よ う に 調 整 を 図 る と と も に 、 医 療 資 機 材 や 設 備 整 備 等 の 基 準 を 明 確 に 示 し 、 必 要 な 財 政 措 置 を 講 ず る こ と 。
７ 感 染 症 法 上 、 入 院 勧 告 ・ 措 置 に 伴 う 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 患 者 の 搬 送 及 び 移 送 に つ い て は 、 都 道 府 県 及 び 保 健 所 設 置 市 区 に お い て 行 う こ と と さ れ て い る が 、 多 数 の 患 者 発 生 時 に は 対 応 が 困 難 に な る と 見 込 ま れ る た め 、 入 院 勧 告 時 の 緊 急 車 両 の 利 用 等 を 含 め 、 国 に お い て も 迅 速 か つ 的 確 な 搬 送 ・ 移 送 体 制 の 確 保 に つ い て 対 策 を 講 じ る こ と 。
８ 特 別 措 置 法 上 、 医 療 関 係 者 に 対 す る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 患 者 へ の 医 療 等 の 実 施 要 請 に つ い て は 、 都 道 府 県 知 事 が 要 請 す る こ と と な っ て い る が 、 国 に お い て も 当 該 医 療 関 係 者 に 危 険 が 及 ば な い た め に 必 要 な 措 置 の 基 準 や 財 源 措 置 を 講 ず る と と も に 、 補 償 内 容 や 範 囲 を 明 確 に し 、 十 分 な 協 力 が 得 ら れ る よ う に 日 本 医 師 会 等 の 関 係 団 体 及 び 関 係 機 関 等
へ の 説 明 を 行 う こ と 。
９ 特 別 措 置 法 上 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 時 に お け る 国 民 へ の 外 出 自 粛 の 要 請並 び に 学 校 、 社 会 福 祉 施 設 、 興 行 場 等 に お け る 催 物 の 開 催 停 止 の 要 請 及 び 事 業 者 へ の 指 示 に つ い て は 、 都 道 府 県 知 事 等 が 行 う こ と と な っ て い る が 、 広 域 的 な 人 権 の 制 約 に つ な が る 恐 れ が あ る た め 、 国 が 具 体 的 な 基 準 や 根 拠 等 を 示 す と と も に 、 国 民 及 び 事 業 者 等 に 混 乱 が 生 じ な い よ う 事 前 に 十 分 な 説 明 と 周 知 を 行 う こ と 。 ま た 、 国 が 主 体 と な っ て 全 国 的 な 大 規 模 集 会 や 興 行 等 の 自 粛 及 び 公 共 交 通 機 関 に お け る 感 染 拡 大 を 防 止 す る た め の 対 策 を 講 じ る こ と 。
１ ０ 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 に 適 切 か つ 迅 速 に 対 応 す る た め に 、 病 原 体 検 査 等 で 重 要 な 役 割 を 果 た す 地 方 衛 生 研 究 所 の 機 能 強 化 を 図 る た め の 必 要 な 財 源 措 置 等 を 講 ず る こ と 。
